EG Zapping n° 26

GENERALISTES ENSEIGNANTS : GREVE Les généralistes enseignants de la France entière se mettent progressivement en grêve suite au mouvement initié par le Syndicat National des Enseignants de Médecine Générale (SNEMG). Cette grêve concerne toutes les activités d'enseignement et de maîtrise de stage : enseignements, stages de 2 ème et 3ème cycle, réunions d'organisation, examens, thèses (jury), direction de thèses et mémoires (stage et DES), tutorat. Il est essentiel que les enseignants et maîtres de stage participent tous. La revalorisation véritable de la médecine générale passe par une filière universitaire cohérente. Fidèle à sa tactique, Xavier Bertrand promet beaucoup et tient peu : aidons le à passer aux actes

ELECTIONS PIEGE A CONS est un slogan resté fameux. Les signataires de la convention et Madame Lacaisse ont décidé de l'appliquer. Pour contrer les syndicats qui ont majoritairement gagné les élections professionnelles, madame Lacaisse annonce que son analyse juridique récuse le droit d'opposition prévu par la loi pour les syndicats arrivés majoritaires aux élections professionnelles. FMF, MGF, Espace Généraliste et l'UCCSF (largement soutenus par les médecins) contestent les avenants conventionnels pour obtenir une renégociation ? Qu'à cela ne tienne : le droit d'opposition ne s'appliquerait qu'aux syndicats représentatifs, et même si on a beaucoup glosé sur l'intérêt d'une convention unique, le droit d'opposition concernerait séparément les généralistes et les spécialistes. On n'ose croire les rumeurs qui laissent filtrer que le gouvernement approuverait que le syndicat Alliance (710 votants en tout dont 346 chez les généralistes) et le SML (3216 voix chez les généralistes) sont représentatifs alors que la FMF Gé ( 5037 voix ) et Espace Généraliste (3772 voix) ne comptent pas.

DMP : DECRET soumis à concertation publique. Ce projet de décret mérite un coup d'oeil sur le site du GIP-DMP ou sur le nôtre avec le décret lui-même et sa note de présentation. On notera que le fameux médecin traitant dont on nous rebat les oreilles a comme seul rôle identifié celui de bénéficier d'une ligne dans l'administratif du patient ! Pendant 5 ans l'hôpital pourra continuer à utiliser des login-mot de passe pour la connexion pendant que le libéral devra se battre avec sa CPS. Quand à la fameuse atténuation de responsabilité des professionnels de santé quand le patient masque des données, elle n'a même pas droit à une vague mention. On s'achemine lentement, mais sûrement, vers un remake du carnet de santé mort-né en 1994.

DOCUMENTAIRE MARDI 7 NOVEMBRE à 20h40 sur FRANCE 5 A ne manquer sous aucun prétexte : un documentaire de Gilles Capelle sur la pénurie de médecins. Ca s'appelle "Les médecins, du mythe à la réalité" et en sous titre "Chronique d'une catastrophe annoncée". Quelques bonnes lectures sur le sujet : au Canada, tout va bien comme nous le dis ce témoignage ! Pour ceux qui se passionnent pour le Burn Out des médecins en France, quelques références parisiennes ou lyonnaises, voire languedociennes.

GRIPPE GROG une information pertinente sur la situation générale et celle de votre région se trouve sur le site du GROG. Activité très sporadique.

ESPACE GENERALISTE ET LES POINTS FORMATION Personne n'y comprend rien, c'est pourquoi Espace Généraliste a décidé d'essayer d'éclairer le maquis des obligations de fmc et de vous donner quelques références dans ce numéro spécial. Pour les gens pressés, voici des exemples concrets de validation.

POINTS FORMATION GRANDES LIGNES La loi oblige les médecins (tous, libéraux et salariés) à "accumuler" en 5 ans 250 points répartis en 100 point d'EPP (Evaluation des Pratiques Professionnelles) et 150 point de FMC (Formation Médicale Continue). La période de 5 ans de cette "obligation" devait démarrer le 1er juillet 2005 . Finalement, le top départ sera donné à l'installation du Conseil Régional de Formation Médicale Continue, c'est quand même plus logique ! La période de 5 ans n'a donc pas encore débuté. Néanmoins, les formations actuellement réalisées pourront être prises en compte, mais on ne sait pas à partir de quand. La logique voudrait que ce soit à partir du 1er juillet 2005.

POINTS FORMATIONS : LE CIRCUIT en pratique il n'est pas indispensable de noyer le futur conseil régional de FMC sous des tonnes de papiers, sauf s'il le demande. Il suffit pour chaque médecin d'envoyer la liste des formations et évaluations qu'il a réalisé. Dès qu'il a satisfait à l'obligation minimale, le CRFMC envoie une attestation à l'Ordre qui lui même atteste la réalisation de l'objectif formation. Néanmoins, il faut conserver les justificatifs (et les fournir si le CRFMC les demande) cinq ans après la fin de la période de 5 ans en cours. Le texte de référence est le décret du 13/07/06. Le schéma de la validation donne le tournis. La HAS établit les règles de l'EPP, agrée les associations, tamponne les médecins habilités. Les Conseils Nationaux et régionaux valident les actions des prestataires, recueillent et vérifient les déclarations des médecins, puis transmettent le résultat à l'Ordre des Médecins qui atteste de la réalisation de l'obligation. Les Organismes Agréés proposent des actions de formation et d'EPP. Les Unions s'occupent des MH (médecins habilités) et fournissent au médecin et à la commission régionale des certificats attestant de la réalisation de l'EPP. Mais on ne sait pas qui va payer cette tâche !

POINTS FORMATION QUE FAIRE EN PRATIQUE Chaque médecin a intérêt à ranger soigneusement dans un classeur toutes les attestations et factures prouvant ses actions de formation. Et a intérêt à rédiger dès maintenant un document récapitulant ses actions (dates, lieux, intitulé, organisme organisateur et certificateur, catégorie formation).
Mettez vous en contact avec les associations qui réalisent des actions de fmc et d'EPP, voire proposent pour certaines une aide à la gestion des points. Quelques adresses utiles : fmc ActioN, Adesa, SFMG, Unaformec, (tous les prestataires qui veulent informer les médecins sont les bienvenus). La HAS propose la liste des organismes agréés.
Si on fait un EPP dans un organisme agréé, l'EPP est validée. Si on travaillle avec un MH (médecin habilité par la HAS) l'EPP est validée si ce MH la valide.

POINTS FORMATIONS PRESSE Lu sur Internet : "Désormais, chaque médecin doit obtenir 250 crédits de FMC-EPP par période de 5 années, soit 50 crédits par an. Obtenez dès aujourd’hui 100% de vos crédits alloués à la presse médicale en vous abonnant aux deux éditions de La Revue du Praticien". Qu'en est-il ? La presse médicale peut rapporter au maximum 50 points sur 5 ans répartis ainsi : 2 points par an (10 maxi en 5 ans) pour un abonnement à une ou plusieurs revues. Si la revue a un test de lecture (c'est le cas de la Revue du Praticien), on rajoute 40 points possibles en 5 ans à raison de 4 par an. Soit 2 abonnements à des revues avec test. Mais il faut bien sûr faire les test ! Bref, le simple abonnement à un canard médical vous rapporte 2 points sur 50 par an maxi !

POINTS FORMATION JOURNEES ET SOIREES une demi-journée ou soirée rapporte 4 points, une journée 8. Ainsi, 1 séminaires de 2 jours fait (8x2) 16 points. Pour l'EPP, c'est le même barême. Que vous fassiez la formation de chez vous (formation individuelle ou à distance), dans un lieu fixe (formation présentielle) ou dans une situation professionnelle formatrice, c'est le même barême. Attention, il faut accumuler les points dans au moins 2 catégories en FMC, plus l'EPP. Exemples.

POINTS FORMATIONS SOYONS MODERNES La formation et l'évaluation va se faire de plus en plus souvent bien calé dans un fauteuil, les pieds dans les pantoufles, un jus d'orange ou une bière devant soi à côté de l'ordinateur connecté. Il s'agit de la formation individuelle et à distance qui se développe doucement. Les offres vont pleuvoir. EG Zapping est prêt à relayer et commenter.

ESPACE GENERALISTE MILITEZ et accumulez les points ! Un exemple idéal de tenue des obligations par les situations professionnelles formatrices : une journée d'action syndicale 8 points, une soirée 4 points si votre organisme atteste votre action. A quand une attestation valant 4 points pour participation à un après midi de sit-in devant le domicile de madame Lacaisse ? Il suffit pour cela de démontrer qu'il s'agissait d'une "mission".

UN PEU D'HUMOUR CARABIN laissez vous aller à repérer une connaissance dont vous connaissez le numéro de mobile. Je sais, la société qu'on nous prépare est terrifiante, mais autant savoir et s'adapter. Cachez vous de vos proches et cliquez ici.

HUMOUR SYNDICAL ce texte à la Karl Zéro est la réponse humoristique d'un adhérent d'Espace Généraliste aux déclarations humoristiques du président de Madame Lacaisse.